验案1
患者信息
- 姓名:周某
- 性别:男
- 年龄:54岁
- 初诊日期:2003年6月29日
主诉
阵发性心悸、胸闷、气短10年,加重2年。
体征
- 血压:130/80毫米汞柱
- 双肺:呼吸音清
- 心律:规整
- 心音:低钝
- 心率:45次/分
- 心脏各瓣膜听诊区:未闻及病理性杂音
- 肝脾:未触及
- 双下肢:无浮肿
辅助检查
- 心电图:窦性心动过缓,偶发房性早搏
症状
- 心悸:阵发性
- 胸闷:有
- 气短:有
- 头晕:有
- 乏力:有
- 夜寐:欠佳
- 大便:时干
舌脉
- 舌质:澹
- 苔:白厚微腻
- 脉象:弦滑而迟
诊断
- 疾病:心悸
- 证型:痰湿阻络
按语
证属痰湿阻络,治宜豁痰化湿。