医案整理

基本信息

• 患者姓名：何某某
• 性别：男
• 年龄：39岁

主诉

胃脘痛已10年，曾经钡检诊为十二指肠球部溃疡病，近因患阑尾炎穿孔经手术治疗后，胃痛加剧。

临床表现

• 喜按喜温
• 口泛酸水
• 头晕神疲肢倦
• 舌苔澹黄而腻
• 脉沉细

初诊日期

1971年12月23日

初诊情况

诊断：胃痛，十二指肠球部溃疡病

治疗方案