口、眼干燥案（干燥综合征）

患者信息

• 姓名：尹某
• 性别：女
• 年龄：68岁
• 初诊日期：2010年6月19日

主诉

口、眼干燥，持续半年余。

病史及现在症

• 病史：3年前在某医院诊断为“干燥综合征”，多次中西医治疗，未见明显效果。
• 过去所用中药方：多为“六味地黄丸”、“沙参麦冬汤”及天花粉、石斛等滋阴润燥的方药。
• 现症：
  • 口干苦
  • 面紫红干瘦
  • 双眼干涩
  • 大便干燥不畅
  • 舌红，无苔
  • 脉细

辨证

阴虚燥热，清阳不升，脉络不通。

治疗方案