邰某医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：40岁
• 职业：莱阳农学院教师
• 就诊日期：1986年8月15日

主诉

因伏天护理病人，天热甚而用风扇吹肩背引起肩膀疼痛。

病史

• 诱因：用风扇吹肩背
• 症状：肩膀疼痛
• 治疗情况：用封闭疗法疼痛减轻，但未治愈而留下后遗症
• 后遗症：不敢见冷风，每遇风寒即疼痛麻木加重

体征

• 脉象：浮紧
• 舌象：澹胖有齿痕

诊断

根据患者症状及体征，诊断为风寒湿痹。

治疗方案