腰痛医案

一诊

• 患者信息：聂某，男，48岁。
• 就诊日期：2005年8月1日。
• 主诉：腰腿痛1天。
• 症状：腰困腿痛，行走困难，坐卧不宁，不敢咳嗽。
• 体征：弯腰翘臀，行动迟缓。腰部4~5棘突间隙右侧压痛明显，并向下肢放射，腰部活动受限制，直腿抬高实验阳性，10°~20°。
• 辅助检查：CT: 腰4~5椎间盘右后突出，腰5骶1中央突出。
• 舌象：舌质澹红，舌苔白滑。
• 脉象：脉沉弦。
• 诊断：腰腿痛（腰椎间盘脱出症)。
• 辨证：久坐受凉，突受风寒，经脉痹阻，气血不通，督脉受阻。

治疗方案