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腰痛医案
一诊
患者信息
:聂某,男,48岁。
就诊日期
:2005年8月1日。
主诉
:腰腿痛1天。
症状
:腰困腿痛,行走困难,坐卧不宁,不敢咳嗽。
体征
:弯腰翘臀,行动迟缓。腰部4~5棘突间隙右侧压痛明显,并向下肢放射,腰部活动受限制,直腿抬高实验阳性,10°~20°。
辅助检查
:CT: 腰4~5椎间盘右后突出,腰5骶1中央突出。
舌象
:舌质澹红,舌苔白滑。
脉象
:脉沉弦。
诊断
:腰腿痛(腰椎间盘脱出症)。
辨证
:久坐受凉,突受风寒,经脉痹阻,气血不通,督脉受阻。
治疗方案
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医案摘要
🍊
腰椎间盘脱出症
🍊
肾气不足
🍊
经脉痹阻
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风寒湿邪
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腰腿痛
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