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赵某医案
基本信息
性别
:女
年龄
:35岁
职业
:工人
初诊日期
:1988年1月6日
主诉与病史
主诉
:自述4年前发现肉眼血尿,诊为急性肾小球肾炎,经治疗好转。以后反复发作,时轻时重,尿检红细胞常在10~50之间,尿蛋白(+~十+)。
现病史
就诊时症状
:精神萎靡,周身乏力,腰酸不适,舌澹嫩,脉沉。
尿检结果
:蛋白(++),红细胞20~30。
治疗方案
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医案摘要
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急性肾小球肾炎
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肾阴虚
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气虚
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湿热
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血尿
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腰酸
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