章某医案

基本信息

• 年龄：57岁
• 初诊日期：2012年3月19日

主诉

夜尿频多11年。

病史

• 诊断：前列腺增生症
• 治疗情况：多家医院求治，疗效欠佳
• 诱因：1周前因过度劳累

现病史

• 症状：
  • 排尿无力
  • 尿线变细或中断
  • 尿量少，滴沥不尽
  • 夜尿7~9次，夜不能寐
  • 神疲乏力
  • 四肢肢冷
  • 腰膝酸软
  • 纳少腹胀
  • 大便不成形

舌脉

• 舌象：澹胖白腻苔
• 脉象：细濡

诊断

证属脾肾气虚，膀胱开阖失司。

治疗方案