医案整理

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：35岁
• 职业：工人
• 婚姻状况：已婚
• 初诊日期：1973年5月15日

病史

• 足产次数：2胎
• 末次妊娠时间：57天
• 末次妊娠日期：1973年4月18日
• 治疗情况：术后27天，阴道仍流血，量少色紫红，淋漓不净。经用催产素、四环素、益母草膏等治疗无效。

诊查情况

• 脉象：沉弦且数
• 舌象：质略红
• 症状：头晕心悸，下腹隐痛，低热疲乏

诊断

• 证型：胞脉瘀阻，郁久化热

治疗方案