湿热下注血脉伤,清热活血养血宜
患者信息
- 姓名:背某
- 性别:女
- 年龄:25岁
病史
患者左小腿屈侧处出现3~4个暗红色结节,随后溃破,局部灼热,触之疼痛,踝部及足背经常浮肿。之后右小腿也出现类似病史,自行溃破形成溃疡。本人及家属无结核史。
体征与检查
- 体温:正常
- 血沉:10mm/h
- 结核菌试验:(+++)
- 胸透:(-)
- E玫瑰花瓣形成试验:44%
- 淋巴细胞转化试验:50%
- 免疫球蛋白:正常
临床表现
- 左小腿:下1/2内屈侧有一个6cm×6cm暗红色皮下结节,中央有两个拇指大的溃疡,边缘整齐,肉芽组织不新鲜,表面有污褐色分泌物。
- 右小腿:有类似病史,自行溃破形成溃疡。
- 症状:下肢结节,灼热作痛,日久溃破化脓。
舌脉象
- 舌象:舌澹苔薄黄
- 脉象:细缓
辨证
热毒侵淫肌肤,溃后伤及气血。