陈某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：35岁
• 就诊日期：1980年8月21日

主诉

因肛门瘙痒年余，曾治疗无效且加重月余，今经他人介绍，求岐治。

病史

• 主要症状：经常肛门奇痒，夜间尤甚，白天夜间均不舒服。
• 观察发现：近日观察大便表面有白色线头一样的小虫活动，属蛲虫，化验大便有蛔虫卵++。

分析

• 病因：蛲虫多在夜间爬出肛门，蠕动作痒影响睡眠，日久虫积可致胃肠功能失调。
• 舌象：舌红苔黄腻，属湿热。

辨证

• 证型：饮食不洁，湿热生虫。

治疗方案