饮食不洁

患者男性，34岁。阵阵腹痛，痛而拒按，便后腹痛暂缓，下痢赤白脓血，黏稠腥臭，小便黄赤。舌质红，苔黄腻，脉滑数。病因病机为夏秋暑湿热三气交蒸互结，饮食不洁，滞于脾胃，积于肠腑，气血凝滞腐败。中医病名湿热痢，证型为湿热内蕴。

患者男性，31岁。主诉腹痛、吐泻5小时。病程短，发病于入院前一天下午，诱因食用甜瓜、桃子、凉面后。腹痛呈上腹部及围脐绞痛，伴恶心呕吐、肠鸣腹泻，吐出物为胃内容物及绿色苦水，泻出物为黄色水样稀便，无脓血，伴有头昏、全身酸困乏力、口渴但饮水即吐。体征示体温37.5℃，舌黄，脉数，左上腹及脐周压痛，肠鸣音亢进。中医辨证为饮食不洁，邪犯胃肠。

患者35岁女性，主诉肛门瘙痒年余，夜间尤甚，伴有大便白色线头样小虫活动，化验见蛔虫卵++。舌红苔黄腻，属湿热。病因属饮食不洁，湿热生虫，证型为湿热生虫。

患者36岁，男性。主诉大便稀薄3年有余，饮食不规律，有饮酒史。精神疲惫，面色萎黄，大便每日3~5次，色黄稀薄，隐隐腹痛。舌苔白腻而滑，脉弦细无力，寸口尺肤寒凉。中医诊断泄泻，证型脾肾虚寒，阳气失煦。

患者男性，38岁。主诉为胃部胀痛伴呕吐，病程短。中医病名为胃痛，证型未明确提及。病因病机为饮食不洁、胃失和降。舌苔根腻，脉数。

16岁男性，腹痛、大便带脓血4天，发病时间1957年8月30日。腹痛频繁，便稀带脓血，伴有发热，体温39℃，急性病容，轻度脱水，精神不振，舌苔黄腻，脉滑数。腹部压痛，肠鸣音增强。辨证为饮食不洁、热蕴胃肠。

16岁男性，腹痛、大便带脓血4天，发病于8月30日，病情发展迅速。急性病容，舌苔黄腻，脉滑数。体温39℃，轻度脱水，精神不振。腹部压痛，肠鸣音增强。白细胞升高，中性粒细胞比例高，大便检查见黏液、脓细胞，细菌培养阳性。中医诊断为急性细菌性痢疾，辨证为饮食不洁，热蕴胃肠。

男，31岁，腹痛、吐泻5小时。发病前食用甜瓜、桃子、凉面，出现上腹部及脐周绞痛，伴恶心呕吐、肠鸣腹泻，吐物为胃内容物及绿色苦水，泻物为黄色水样稀便，无脓血，头昏、全身酸困乏力，口渴、饮水即吐。面色苍白，舌苔白腻，脉滑数。病因病机为饮食不洁、邪犯胃肠。

14岁女性，上腹部阵发性剧痛3天。主症为上腹痛放射至胸背部及胁肋，伴呕吐食物和清水，不思饮食，口渴，便干，尿黄，有吐虫便虫史。面色苍白，唇淡，舌质澹红，苔薄白，脉沉细微数。中医病名腹痛，证型属胆道蛔虫。病因病机为饮食不洁，脏腑虚寒，气滞湿阻，郁久生热生虫，蛔虫窜扰胆腑致气机不通而痛。

患者三十七岁，男性。主诉小腹急胀，阴茎阻塞，小便不利。体征见面色微赤，舌酱色，小腹胀满拒按，小便点滴，排尿痛如刀割，脉细涩。病因分析为多食“龙肠”致沙淋，沙停留膀胱。