王翘楚医案 - 平肝息风、清热安神治疗不寐
案例概述
- 患者信息: 须某，男，69岁
- 医案编号: 027Q197
- 初诊日期: 2009年3月27日
临床表现
- 主要症状: 夜寐多梦，有噩梦，说梦话，梦时紧张，时从床上爬起，伴踢打动作，有时从床上摔下而受伤，症状几乎为每晚必发，甚则一晚数次，至凌晨三点后诸症减轻。
- 伴随症状: 白天疲乏无力
- 辅助检查: 脑电图检查无明显异常
- 既往病史: 有哮喘史
- 舌象: 舌质红，苔薄
- 脉象: 脉细微弦
- 血压: 125/85mmHg
中医诊断
- 西医诊断: 睡惊症
- 中医诊断: 不寐
- 证型: 肝阳上亢，瘀热交阻