产后尿失禁医案

基本信息

• 患者姓名：刘某
• 性别：女
• 年龄：38岁
• 初诊日期：2011年11月2日

现病史

• 症状：近来患者出现不能如意约束小便而自遗，小便过频，甚至白昼达数十次，难以出门，困扰良久。
• 病史：该患者产二子，产后曾出现此症状，后自愈，本次无明显诱因又出现本症状。

体征与舌脉

• 精神状态：精神不振
• 体征：倦怠无力，声音低微，形体消瘦
• 其他：畏寒肢冷
• 舌象：舌淡，苔薄白
• 脉象：脉沉细

诊断

• 西医诊断：尿失禁
• 中医诊断：尿失禁
• 辨证：肾虚不固

治疗方案