周×× 中医医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：年近三十
• 婚姻状况：结婚数载，未有生育

主诉与病史

• 主诉：结婚数载，未有生育
• 病史：少年时迭患手淫遗泄，结婚以后，房事无节，导致阳事举而不坚，所泄精液稀薄

体征与舌脉

• 体征：颜面潮红，五心时热，心烦口干，夜寐不安
• 舌脉：舌质绛而苔黄，脉细数

诊断

• 证型：阴虚内热
• 病因：少年时手淫遗泄，结婚后房事无节

治疗方案