血小板减少症(脾虚毒蕴血证)

患者信息

  • 姓名:纪某
  • 性别:男
  • 年龄:42岁
  • 初诊日期:2003年3月10日
  • 初诊节气:惊蛰

病史

  • 病程:3年
  • 首次就诊时间:2000年5月28日
  • 首次就诊医院:人民医院急诊科
  • 首次诊断:血小板减少症
  • 首次检查结果:血常规PLT 49×10°/L
  • 骨髓穿刺检查结果:骨髓增生活跃,血小板少
  • 血小板抗体检查结果:PA -IgG 70 ng/107血小板(正常值70 ng/107血小板)
  • 复查结果:PLT 64×10°/L

初诊症状

  • 主要症状:神疲体倦,食欲不振,大便秘结
  • 舌象:舌质淡,苔薄
  • 脉象:脉弦细

初诊诊断

  • 证型:脾虚毒蕴血证

治疗方案

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