杨xx医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 26岁
• 初诊日期: 1982年8月2日

主诉

患支气管哮喘已7年，初因感冒后咳嗽日久，渐发哮喘，冬季频发，夜间尤甚。

病史

• 发病时间: 7年
• 主要症状: 喉痒、咳嗽痰粘、胸闷憋气、头晕汗出、喉中哮鸣如水鸡声
• 治疗情况: 初用西药效佳，近用无效，改诊中医

初诊（1982年8月2日）

诊查情况

• 症状: 咽痛无痰，晚间哮喘发作，头晕纳呆
• 体征: 形体虚羸，面色苍白，舌淡红、苔微黄，脉细
• 辨证: 肺脾两虚、外感风热触发哮喘

治疗方案