窦房结病变综合征,窦性心动过缓

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:男
  • 年龄:16岁
  • 职业:学生
  • 初诊日期:1974年6月3日

病史

患者2个月前参加运动会长跑3000公尺,冒雨着凉,当日夜间发热(体温38℃),翌日腮腺肿胀疼痛。按腮腺炎对症处理,3天后出现心悸,气短,胸部憋闷不适,同时发现脉搏缓慢,有时40次/分,曾昏厥过一次。在某院诊治22天,检查结果如下:

  • 白细胞:7×10°/L
  • 中性粒细胞:68%
  • 淋巴细胞:32%
  • 中性粒细胞有中毒颗粒
  • 抗链“O”:正常
  • 血沉:11mm/h
  • X线胸部透视:心肺未见明显变化
  • 心电图检查:3次为窦性心律,心房率、心室率为40~43次/分,T波广泛低平倒置
  • 阿托品试验:注射硫酸阿托品1mg,心率仅增至50次/分

诊断为病毒性心肌炎,早期窦房结病变综合征。经用阿托品、强的松、三磷酸腺苷、辅酶A、201注射液等药治疗效果不显,改为中医中药治疗观察。

体征

  • 舌象:舌质胖嫩,舌苔白滑
  • 脉象:沉迟无力

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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