医案11

病案信息

• 患者姓名：郝某某
• 性别：男
• 年龄：30岁
• 主诉：习惯性腰扭伤3年
• 现病史：
  • 3年前，由于工作不慎而致腰部严重扭伤，当时治疗以后症状消除。
  • 后来只要稍有诱因就有腰部扭伤现象，按摩活动后症状减轻，反复发作。
  • 近半月来，病情有所增重，只要稍微劳作，如拖地、抱小孩、擦桌子、搬椅等均引起原病发作，出现腰部疼痛。
  • 经多方治疗，效果始终不佳，特来我院就诊。

症状

• 腰痛
• 伴有头晕、遗精、早泄
• 面色白
• 精神疲倦
• 脉沉细无力

辨证

• 经脉瘀阻
• 气血凝滞
• 肾阳亏虚

治疗方案