自汗医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：5岁
• 初诊时间：1980年6月

主诉

患儿自汗10余天，服用过玉屏风散等益气固表药6天，未愈。

病情描述

• 精神状态：精神好
• 汗出情况：头身汗出如洗，醒寐依然
• 饮食情况：纳食正常
• 口渴情况：口渴喜饮
• 睡眠情况：夜寐时烦
• 小便情况：小便短少而黄
• 大便情况：大便正常
• 舌象：舌澹红，苔薄白而干
• 脉象：脉细少数

中医诊断

• 诊断：自汗（下焦郁热）

治疗方案