王某心悸医案

一诊

• 时间：2008年4月1日
• 主诉：反复心悸1个月余。
• 检查：动态心电图、心脏彩超均未见异常。
• 现症：
  • 心悸，晨起为重
  • 乏力
  • 纳差
  • 畏寒
  • 四肢不温
  • 少寐
  • 大便日行1次不实
  • 夜尿频，每晚2~3次
• 舌象：舌澹胖有紫气、苔薄白微腻
• 脉象：两尺沉弱、两关弦紧
• 诊断：肾阳亏虚，肝气郁滞

治疗方案