金某医案
初诊信息
- 性别：女
- 年龄：20岁
- 初诊日期：1984年6月20日
主诉
因查体在县防疫站检查，结果：高田氏+，HBSAg1:128。本院复查HBSAg1:128，无肝区不适感，但有胃痛病史2年多，经常服胃得宁缓解，今胃部仍有触痛感。
望诊
- 舌象：舌红苔薄黄
- 脉象：脉沉弦
分析
- 脾主运化：脾具有把水谷（饮食物）化为精微，将精微物质转输至全身的生理功能。脾失健运，则机体的消化吸收机能即因之而失常，则出现胃部胀痛、食欲不振、乏力。
- 胃主受纳：胃主受纳，腐熟水谷和脾的运化功能配合，才能把水谷化为精微，以化生气血、津液，供养全身。
- 肝主疏泄：肝主疏泄，调畅全身气机。肝的疏泄功能异常，影响脾的升清功能和胃的降浊功能，故脘腹胀满、疼痛。
- 舌红苔黄、脉沉弦：属于肝胃不和、肝郁化火之征。
辨证
- 证型：肝胃不和，肝木克脾土，肝郁化火。