何某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：63岁
• 初诊日期：1996年10月22日

主诉

自述饮酒过量，并进食肥甘不洁之品，引起频繁的水样腹泄。

症状

• 急剧泄泻
• 泻下烙肛
• 腹痛肠鸣
• 脘痞泛恶
• 寒热不适

舌脉

• 舌象：苔黄厚腻
• 脉象：脉濡数

诊断

证系饮酒过量及进食不洁之品，伤及肠胃，导致肠胃传化失常，湿热蕴蒸，热迫注泻。

治疗方案