医案整理
患者信息
- 姓名:某
- 性别:男
- 年龄:40岁
- 职业:个体业主
- 初诊日期:2008年12月21日
主诉
枕后隐隐闷痛反复10余年,若棍击样,经治未愈。
既往史
- CT已排除颈椎病。
体征
- 舌象:舌质淡红,舌苔薄微黄而少津
- 脉象:脉弦缓
- 其他:饮食正常,二便调,眠安,语声高亢
诊断
西医诊断
- 血管性头痛
- 枕大神经压迫征?
中医诊断
头痛(少阳经气不利)
按语
梅老指出,痛在枕后,且语声高亢,脉弦缓,属少阳经气郁滞。手足少阳经脉皆循行双侧耳后,与枕部比邻,故少阳相火循经上扰,亦可出现枕部疼痛。综合全部脉症,似以归属少阳为妥。