吴瑭治吐血案

案例概述

王某，脉象弦如刃，吐血后出现左胁胀痛，喉中有物阻塞感。

初诊方剂

• 药物组成：

  • 新绛：三钱
  • 郁金：二钱
  • 降香木：三钱
  • 旋复花（包）：三钱
  • 桃仁（炒）：三钱
  • 元胡索：二钱
  • 归横须：二钱
  • 丹皮：三钱
  • 苏子霜：二钱

• 煎服方法：煮三杯，分三次服。

二诊方剂

• 药物组成：

  • 降香末：三钱
  • 丹皮（炒）：五钱
  • 细生地：三钱
  • 新降纱：三钱
  • 归须：二钱
  • 焦白芍：三钱
  • 旋复花（包）：三钱
  • 香附（制）：一钱五分
  • 广郁金：二钱

• 煎服方法：煮三杯，分三次服。

三诊方剂

• 药物组成：

  • 辽沙参：三钱
  • 麦冬（不去心）：五钱
  • 白蒺藜：三钱
  • 细生地：三钱
  • 丹皮（炒）：五钱
  • 广郁金：二钱
  • 焦白芍：六钱
  • 归身：一钱五分
  • 生甘草：一钱
  • 整石斛：三钱
  • 桑叶：一钱五分

• 煎服方法：煮三杯，分三次服。

四诊方剂

• 药物组成：

  • 细生地：三钱
  • 沙参：三钱
  • 焦白芍：三钱
  • 羚羊角：二钱
  • 麦冬（不去心）：五钱
  • 沙蒺藜：二钱
  • 整石斛：五钱
  • 当归：一钱五分
  • 茶菊花：二钱
  • 炒丹皮：五钱
  • 桑叶：一钱五分
  • 生甘草：一钱

• 煎服方法：煮三杯，分三次服，外另服新绛纱三钱。

按语

• 脉弦，吐血后左胁胀痛，喉中有物阻塞感，吴氏辨为肝火犯胃，瘀阻胃络，治以泻肝降逆，活血化瘀之法，血止后给予滋阴养胃，使之肝火得消，阴液得复而获显效。

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以上为吴瑭治疗吐血案的详细医案整理。