李某医案

基本信息

• 年龄：30岁
• 婚姻状况：已婚
• 病史：婚后2年未育

初诊

• 主诉：婚后2年未育
• 现病史：性生活正常，少腹微胀，尿黄尿痛，尿末滴白，尿道口痒痛，少腹会阴部胀痛，口干，盗汗
• 舌象：舌红苔薄白
• 脉象：脉弦数
• 检查：前列腺液常规：卵磷脂小体(+)，脓细胞(+)；精液常规：量2.5ml,半小时完全液化，精子计数0.28亿/ml,活力A,15%,B,22%
• 诊断：湿热下注，精离本位

治疗方案