医案七:尚某
基本信息
- 患者姓名:尚某
- 年龄:32岁
- 初诊日期:2011年3月23日
主诉
婚后3年未育,夫妻同居性生活正常,女方一直未孕。
现病史
- 大便:日行2次,偏软。
- 小便:余沥不尽,时有尿道滴白,夜尿1~2次。
- 小腹及阴囊:隐痛不适。
- 会阴部:潮湿。
- 腰酸。
- 纳食:可。
- 睡眠:安。
- 既往史:慢性前列腺炎病史。
体征
- 舌象:淡,有紫气,苔薄白。
- 脉象:细弦。
- 精液常规:精子计数0.13亿/ml, 精子PR(前向运动精子)23%,120分钟不全液化,畸形率96%。
- B超:双侧精索静脉曲张Ⅱ°。
- 体检:双侧睾丸各约16ml, 质地偏软。双侧精索静脉轻度曲张,韦氏实验阳性。
诊断
证属肾虚血瘀证。