中医医案
基本信息
- 患者：男，25岁
- 初诊日期：2014年8月14日
- 西医诊断：慢性前列腺炎、精液不液化
- 中医诊断：男性不育症、精浊病
- 辨证：湿热瘀结
主诉与病史
- 主诉：婚后三年，未避孕1年未育。
- 病史：
- 男方勃起功能正常，性生活正常。
- 女方妇科检查均正常。
- 男方曾在当地医院检查显示：精液的浓度、总数、活力、活率均为正常值，液化时间120分钟，诊断为精液不液化，予以抗生素和激素治疗，疗效欠佳。
- 既往有前列腺炎病史，伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿异常症状，射精时有疼痛感，阴囊潮湿。
- 食纳可，夜寐安，大便调和。
- 舌质黯红，边有瘀点，苔黄腻，脉象弦数。