急性支气管炎(咳喘)医案

基本信息

  • 患者姓名:李某
  • 性别:女性
  • 年龄:62岁
  • 职业:家务
  • 就诊日期:1978年3月4日

主诉

发热、咳喘二天余。

现病史

  • 既往史:慢性咳喘史10年,每于冬春季节复发,伴低热、咳嗽喘促,咳白泡沫痰,量多。
  • 本次发病:二天前因外感突然恶寒战栗,发热汗出,体温:38.5℃,心悸气短,喘息发作,不能平卧。下午三时许,病情加重,呼吸困难,面色青紫,脉微欲绝,病现危象。

体征

  • 精神状态:心慌气短,疲乏无力,阵阵汗出,稍动即喘,不能平卧,咳嗽,咳白泡沫痰,精神萎靡,面色晦暗,语音低微,吸短喘促,皮肤发热,二便短少。
  • 舌象:舌质偏红苔白。
  • 脉象:脉细数。

辨证立法

辨证:气血素亏,复感外邪,气虚欲脱。 立法:益气固脱,养阴清热。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看