周某胃脘痛医案

基本信息

• 患者姓名：周某
• 性别：女
• 年龄：41岁
• 职业：广东省兴宁县铁路职工
• 初诊日期：1983年12月11日

主诉与病史

患者因胃脘痛、呕吐、进食困难等症状，于1983年12月11日初诊。此前在广州市某大医院住院检查，诊断为食管裂孔疝，原拟手术治疗，但患者不愿意手术，出院后寻求中医治疗。

临床表现

• 胃脘时痛
• 饥饿时恶心欲呕
• 进食困难
• 时呕吐
• 喜热食，不喜冷食
• 舌质澹而有齿痕
• 苔薄白腻
• 脉沉细弱

诊断与辨证

诊断：胃脘痛

辨证：肝胃不和，胃寒气上逆

治疗方案