姜××医案

基本信息

  • 性别: 男
  • 年龄: 75岁
  • 职业: 农民
  • 初诊日期: 1979年11月12日

病史与症状

  • 病史: 半月前,小便突然闭塞,西医诊断为“前列腺肥大尿潴留”。给予导尿并保留导尿管,口服己稀雌酚、复方新诺明,症情好转,尿管自行拔除。
  • 近况: 迩来小溲初则滴沥不爽,继则点滴俱无,痛苦万状,畏惧再行导尿,邀余诊治。

体征

  • 面色: 晄白
  • 体位: 卧床不起
  • 症状: 呻吟不已,小腹胀满,小便闭塞,腰脊酸痛,怯冷倍于往昔,神疲乏力
  • 舌象: 苔薄质淡
  • 脉象: 脉沉细,两尺尤弱
  • 腹部切诊: 膀胱区充盈膨隆

诊断与辨证

  • 诊断: 小便闭塞
  • 辨证: 肺肾不足,命门火衰

治疗方案

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