邹某医案
基本信息
- 患者姓名: 邹某
- 性别: 女
- 年龄: 19岁
- 籍贯: 江西省景德镇市
病史
- 首次就诊时间: 2000年9月
- 主要症状: 腹部出现钱币大小的红色斑块，脱屑，瘙痒
- 诊断: 银屑病
- 治疗经过: 口服某诊所中成药1周后，全身皮肤出现大片红斑，剥脱，此起彼伏，脱屑，瘙痒。当地医院诊断为“红皮病型银屑病”，予强的松7.5mg/d口服，症状依然
初诊（2001年3月24日）
四诊所得
- 头面部: 鳞屑厚积，与头发粘连，头发稀疏
- 全身皮肤: 大片皮肤弥漫性潮红，肿胀，压之退色，触之灼热，大片脱屑，仅有小片正常皮肤，瘙痒剧烈
- 双下肢: 水肿
- 其他症状: 口干欲饮，喜饮冷水，心烦，饮食尚可，大便偏干，日行1次，小便正常，眠可
- 舌象: 舌质偏红、苔黄
- 脉象: 脉弦数
汪师诊断
- 辨证: 年轻女性，身强体壮，正气充足，表现一派火毒炽盛之象