王某 慢性腹泻医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:65岁
  • 病史:慢性腹泻10余年

症状描述

  • 腹泻情况:时轻(日泻2~5次)时重(日泻5~10次),黎明必泻
  • 腹痛:轻度腹痛
  • 消化系统:纳差无力
  • 全身症状:短气,恶风畏寒
  • 体征:发枯形瘦
  • 舌象:舌淡
  • 苔象:苔薄白
  • 脉象:脉沉细

诊断

  • 辨证:脾肾阳虚
  • 病机:虫、寒、湿凝结于大肠

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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