中医医案

患者信息

• 姓名：张xx
• 性别：男
• 年龄：五岁半

主诉

空腹吃下漤柿子后，当晚即不吃不喝不玩，一连五日不进饮食，腹胀不舒。

诊断

• 西医诊断：胃柿石
• 中医诊断：胃柿石（积症）

体征

• 发育：正常
• 营养：差
• 精神：欠佳
• 腹部触诊：胃脘部有10x6厘米之肿块，按之较硬，可以活动，压疼明显

舌脉

• 脉象：沉细
• 舌苔：薄白

治疗方案