医案整理

基本信息

• 就诊时间: 1979年5月28日
• 患者: 出生4天的婴儿
• 主诉: 出生时正常，次日吮乳，第三日始不吮乳，伴有啼哭、烦躁、呕吐等症状

诊断

• 西医诊断: 肠套叠
• 中医诊断: 盘肠气痛

体征

• 面色: 青紫
• 唇色: 紫红
• 指纹: 浮紫
• 舌苔: 灰腻少津
• 腹部: 胀满，臌气如蛇盘纹结状
• 肛门: 红，有少量赤色水便
• 小便: 淋沥而赤

病机分析

• 病机: 胎气郁积，气机不畅，浊阴不能下泄，郁而生热，气与热结，阻滞肠间

治疗方案