唐xx 中医医案
基本信息
- 患者姓名：唐xx
- 性别：男
- 年龄：一岁半
- 初诊日期：1964年8月28日
病史
- 主诉：阴囊发痒，以手搔抓后感染，阴肿如葫芦，溃烂疼痛，哭闹不安，饮食少思。
- 病程：半月前因发烧、呕吐、腹泻等症，住入某院儿科，经治疗后好转。出院五天后出现上述症状。
- 治疗经过：服西药抗菌素三天，中药两帖不效。
体征
- 舌象：薄白
- 舌质：淡
- 指纹：淡红而沉
诊断
- 证型：气阴耗损，中气下陷，湿热下注
按语
- 病因分析：体液耗伤为本病主因。由于脾气虚弱，运化无权，升降失司，湿邪积久化热，下迫阴器，故致上列诸症。