医案整理

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：28岁
• 职业：司机
• 初诊日期：1995年4月10日

主诉与现病史

• 主诉：婚后3年未育。
• 现病史：患者性生活正常，女方各项检查均正常，本人精液检查为不液化，并有白细胞12~15个。平素感腰酸、耳鸣、易烦躁、尿频。

中医诊断

• 诊断：不育症
• 西医诊断：男性不育症（精液不液化）

证型

• 证型：肾阴虚证

治疗方案