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李某医案
基本信息
性别
:女
年龄
:60岁
职业
:农民
就诊日期
:1988年11月26日
主诉
双眼视物模糊一年。
体征
远视力
:右0.2,左0.1
近视力
:右0.3/30cm,左0.2/30cm
裂隙灯检查
:双眼晶体后囊皮质混浊发黄
眼底检查
:双眼底动脉硬化Ⅱ级改变
伴随症状
眩晕
口干
手足心热
腰膝痠软
夜尿频繁
口苦
纳呆
舌脉
舌象
:暗红少苔
脉象
:沉细
西医诊断
双眼老年性白内障(初发期)
双眼视网膜中央动脉硬化Ⅱ级
中医诊断
证属
:圆翳内障
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
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圆翳内障
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阴虚内热
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肾精亏虚
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