李某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:60岁
  • 职业:农民
  • 就诊日期:1988年11月26日

主诉

双眼视物模糊一年。

体征

  • 远视力:右0.2,左0.1
  • 近视力:右0.3/30cm,左0.2/30cm
  • 裂隙灯检查:双眼晶体后囊皮质混浊发黄
  • 眼底检查:双眼底动脉硬化Ⅱ级改变

伴随症状

  • 眩晕
  • 口干
  • 手足心热
  • 腰膝痠软
  • 夜尿频繁
  • 口苦
  • 纳呆

舌脉

  • 舌象:暗红少苔
  • 脉象:沉细

西医诊断

  • 双眼老年性白内障(初发期)
  • 双眼视网膜中央动脉硬化Ⅱ级

中医诊断

  • 证属:圆翳内障

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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