清热化痰,宣通肺气治疗痰湿阻络,肺气不宣型咳嗽

患者信息

  • 姓名:谢某某
  • 性别:女
  • 年龄:65岁
  • 职业:湖南省浏阳市职员
  • 就诊日期:1999年9月12日

初诊(1999年9月12日)

主诉

患者自诉,10天前因受凉,当晚即感恶寒,发热、体温38.6℃,头痛头晕,鼻塞流涕,打喷嚏,在家服银翘解毒丸效果不佳。继则咽痒咳嗽,吐白色泡沫痰,在当地医院就医。

体征

  • 呼吸较促
  • 双侧扁桃体中度肿大
  • 双肺呼吸音粗糙
  • 双下肺可闻湿性啰音

辅助检查

  • 血常规:血红蛋白112g/L, 红细胞5.68×10^12/L, 白细胞12.25×10^9/L, 中性粒细胞75%,淋巴细胞16%,嗜酸性粒细胞5%,大单核细胞4%
  • 胸片示:两肺纹理增多紊乱,右下肺有小片状模煳阴影

诊断

急性支气管炎

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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