傅某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:27岁
  • 初诊日期:1998年7月29日

主诉

咳嗽月余。

现病史

患者月前外出感寒引发咳嗽阵作,伴有头晕脑胀,咽喉痒痛,鼻塞流清涕,恶寒怕风,周身酸软无力。咳嗽日轻夜重,影响睡眠,曾口服药物及肌内注射青霉素均无效果。现反复咳嗽,咳声重浊,咳痰不爽,痰白色泡沫样,胸闷不舒,饮食、二便尚可。

检查

  • 舌象:舌淡红
  • 苔象:苔薄白
  • 脉象:两寸关部沉紧

诊断

咳嗽(风寒咳嗽)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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