百日咳案

病例简介

• 患者信息：李某，男，9岁
• 初诊日期：1990年8月10日

主诉

• 咳嗽1个月，加重2周
• 初因外感引起咳嗽，自服感冒药（具体不详）未效
• 近2周咳嗽逐渐加重，表现为阵发性痉挛性咳嗽
• 每次咳嗽甚剧，病儿伸颈、抬肩、面红目赤，气短喘息，胸中憋闷
• 咳吐大量痰涎伴鸡鸣样回声而止，每日发作数次

既往治疗

• 经中西医解痉镇静药（西药不详，中药用全蝎、蜈蚣等）治疗无效

体征

• 眼睑浮肿
• 目睛红赤
• 气短喘息
• 面部浮肿
• 舌质红，苔水滑色白
• 脉弦数

辨证分析

• 诊断：湿咳
• 证属：湿热壅肺，湿重热轻

治疗方案