冬秋持续性咳嗽案
病例信息
- 患者姓名:张某
- 性别:男
- 年龄:66岁
- 就诊日期:1989年11月12日
主诉
慢性支气管炎反复13年,每年深秋或入冬必发,连续数月不已,虽积极诊治亦必待春和日暖之时才能断止。此次已发半月。
临床表现
- 形体:消瘦
- 呼吸:短气胸闷
- 寒热:洒淅恶寒,畏风
- 咽部:咽痒流涕
- 全身:全身不适,面白无华
- 咳痰:咳痰清稀,但难咯出
- 出汗:常欲咳痰而须费全身气力,致气不接续,额汗淋漓,方感胸闷稍舒
- 消化系统:纳呆乏味,大便稀溏,每日2次
- 腰嵴:冷凉
- 睡眠:头昏寐差,夜尿多
- 舌象:舌质澹润,苔薄白
- 脉象:脉浮濡无力
既往治疗
曾用中、西药治疗,无明显疗效。
诊断
此为脾气大虚,中阳势弱,金失土培,气失所主,卫外不固,风邪留恋所致。