鼻衄(顽固性鼻衄高血压)
患者信息
- 姓名:佳某
- 性别:男
- 年龄:73岁
- 病史:素有高血压病,体格颇壮,常年劳动不息
- 性格:性情孤僻,好生闷气
病情经过
- 诱因:数天前因钱粮之事与媳妇生气,暴怒之下突然感到头痛剧烈
- 症状:鼻衄大下不止,倾流如注,持续5~6天,近两天来服药亦不能止,渐至两腿沉重,卧床不起
- 治疗经历:患者自用生地黄、石斛、麦冬、阿胶、栀子、三七等药数剂,暂止,但数小时过后依然
诊断
- 症见:面红耳赤,夜中失眠,大便燥结,小便黄短,口渴喜饮,胸胁胀满,呃气连连
- 舌象:舌质红,苔黄厚
- 脉象:脉弦数有力
- 诊断:暴怒伤肝,肝阳上亢,夹胃火上冲
按语
- 病情分析:《内经》所说:“血之与气并走于上,则为大厥,气复退则生,不复返则死”之症。轻则全身瘫痪,不能言语,二便无知,重则立即死之无疑矣。
- 治疗原则:平肝降逆,清心泄火为法