李瑞林治视网膜静脉阻塞案

患者信息

• 年龄：60岁
• 性别：未提及
• 职业：干部
• 就诊时间：1984年8月15日
• 主诉：左眼突然视力差，日渐加重，伴头晕口干
• 既往病史：高血压、冠心病

体征

• 血压：220/120毫米汞柱
• 眼底检查：
  • 视盘圆形色澹，边缘尚清
  • 静脉曲张，动脉血管细，反光强，有交叉压迹
  • 全眼底广泛性放射状出血

诊断

• 西医诊断：右视网膜中央静脉血栓，右眼视网膜动脉硬化，屈光不正
• 中医诊断：阴虚阳亢、血热出血

舌脉象

• 舌象：舌质红，苔中心白
• 脉象：脉沉弦

治疗方案