杨秉秀医案
患者信息
- 姓名:张某
- 性别:女
- 年龄:31岁
- 初诊日期:2000年5月27日
主诉
结婚8年,曾孕4次、人流4次,未避孕5年而未受孕,男方精液检查正常。经期乳房胀痛,心烦,经期小腹胀痛,经色黯红,量不多,有瘀块,舌红、苔薄白,脉弦细。
既往史
- 男方精液检查正常
- 妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈轻度糜烂,宫体后位,大小、质地、活动度正常,左侧附件条索状增粗,轻度压痛,右侧(-);输卵管通水试验示:左侧输卵管不通,右侧通而不畅。
西医诊断
- 左侧输卵管阻塞
- 右侧输卵管部分阻塞
- 左侧附件炎
- 继发性不孕症
中医辨证
- 证型:肝气郁结,气滞血瘀