银屑病关节炎验案
患者信息
- 姓名:尹某
- 性别:男
- 年龄:64岁
- 就诊时间:2001年6月17日
主诉
反复周身散在皮疹、脱屑20年,近期加重,伴指、腕、肘、肩关节疼痛半年。
现病史
- 20年前:始见周身散在红疹,轻度瘙痒,渐见白屑脱落,局部可见结痂,以双下肢、后背及头部为重。
- 半年前:全身红疹面积扩大,脱屑较多,伴右中指关节、腕关节及左肘、右肩关节疼痛、活动不利,时有低热。
既往史
- 无特殊。
体征
- 全身散在皮疹,融合成片,头部如积粉,胸、背红如虾皮,伴有紫斑,脱屑局部有结痂。
- 右中指、腕关节肿胀明显,活动受限,指甲板浑浊,呈“匙”状指,表面凹凸不平,有纵嵴。
辅助检查
- ESR:52mm/h, 56mm/h
- 类风湿因子:(-)
- C2反应蛋白:(+)
- ENA:27(-)
诊断
- 中医:银屑痹(毒热痹)
- 西医:银屑病性关节炎