低热医案

基本信息

  • 患者姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:42岁
  • 初诊日期:2012年6月8日

主诉

无明显诱因发热10余天,体温在37.5~38℃,伴有倦怠乏力、少许畏寒、饮食欠佳、气少懒言、自汗出,大小便如常。

既往治疗

曾服西药抗炎、抗病毒及中药维C银翘片、板蓝根冲剂等,未见好转。

诊查

  • 体温:37.8℃
  • 血尿常规、肝功能:正常
  • 抗溶血性链球菌“O”试验、类风湿因子:均正常
  • 血沉:28mm/h
  • 胸片、肝胆胰脾、肾脏B超:均未见异常

舌脉象

  • 舌质:澹嫩边红
  • :薄白
  • 脉象:细

西医诊断

发热待查

中医辨证

  • 辨证:低热,属气阴两虚,阴阳失调

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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