哮咳(咳嗽变异性哮喘)案
病案简介
哮咳的记载最早见于《内经》,虽无哮咳之名,但已有“上气”“喘鸣”等类似本病的描述。1984年,王烈教授以方验证,提出“久咳痰郁终成哮”和“以哮论治”之观点,总结经验并将此种咳嗽命名为“哮咳”,这一命名为国内儿科首创。
一诊
- 患者信息:李某,女,3岁。
- 就诊时间:2010年9月22日。
- 主诉:反复咳嗽3个月,加重6天。
- 既往史:易感,湿疹史,家族哮喘史。
- 症状:口臭,神烦,面赤,手足心热,食纳差,夜寐欠安,大便干,3日1次,小便黄。
- 体征:T36.6℃,面色红,口唇红,咽部无充血。心、肺、腹均未见异常。
- 实验室检查:血常规:WBC7.33×10/L, LY%32.1%, NE%57.2%, MO%4.1%, EO%6.5%, RBC4.76×102/L, HGB134g/L, PLT272×10%L。过敏原:牛奶过敏。
- 中医诊断:哮咳(食积内热)。
- 西医诊断:咳嗽变异性哮喘。
- 治则治法:清热泻火,消食导滞。