韩某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：55岁
• 初诊日期：1976年2月26日
• 主诉：心绞痛频发加重20余天
• 病史：高血压病史10余年，冠心病、高脂血症5年

初诊情况

• 症状：心绞痛频繁发作，每日23次，每次持续13分钟，伴胸闷、气短，乏力，含硝酸甘油可缓解。服复方降压片之后血压持续在140/90毫米汞柱左右。纳差，睡眠可，大便干结。
• 检查：舌质胖暗苔薄白，脉沉细数，心律齐、心率88次/分，血压140/86毫米汞柱。
• 诊断：胸痹（气虚，气滞血瘀）
• 立法：益气活血通脉

治疗方案