气血瘀滞型牛皮癣(神经性皮炎)医案

患者信息

  • 姓名:郑某
  • 性别:男
  • 年龄:72岁
  • 初诊时间:1994年春

主诉

右侧肢体活动不利月余,经针灸、中药等综合治疗后,肢体症状改善,但原有严重的“神经性皮炎”未愈。

现病史

  • 病程:40余年
  • 起病时间:40年前无明显诱因出现颜面皮疹,瘙痒
  • 加重因素:情志不畅,精神紧张
  • 病情发展:逐渐发展至整个面部
  • 治疗经历:曾在北京多家大医院皮肤科诊治,使用内服及外敷药物,均无明显疗效
  • 现状:近10年来放弃治疗,因皮肤瘙痒,双手不停地抓挠,致面部皮肤肥厚粗糙

体征

  • 面部表现:整个颜面无正常皮肤,均为肥厚粗糙之皮损,色紫暗,表面覆有少量皮屑,有皲裂并伴血痕
  • 抓挠情况:除睡眠时间,终日双手不停地抓挠颜面
  • 舌象:舌暗,苔薄白
  • 脉象:脉弦

诊断

  • 中医诊断:牛皮癣(气血瘀滞)
  • 西医诊断:神经性皮炎

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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