焦某 足痹(跟腱炎)医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:9岁
  • 职业:学生
  • 初诊日期:1981年11月31日

主诉

右足跟疼痛,逐渐加重3个月。

现病史

3个月前,因活动过度,右足跟开始疼痛,初起步时尚能忍受,继而逐渐加重,使用去痛片、青霉素治疗无效。现症:右足跟肿胀疼痛,不能站立,局部灼热、压痛,两侧膨隆,当右足尖蹬地时足跟痛加剧。

体征

  • 舌象:舌质红,苔黄
  • 脉象:脉数
  • 实验室检查:WBC 16.0×10^9/L, N 0.70, L 0.20, ESR 2mm/h

诊断

足痹(跟腱炎)

证属

湿热下注,脉络壅滞

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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